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ARTÍCULO: PRÓTESIS IMPLANTOSOPORTADA ATORNILLADA O CEMENTADA ¿CÚAL ELIJO?

Brizuela Velasco A, Pinés Hueso J, Mauvezín Quevedo M, Martín Fernández E, González González I. Prótesis Implantosoportada atornillada o cementada ¿cuál elijo?. Revista del Ilustre Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España – RCOE Volumen 13: 181-191, año 2008. ISSN 1138-123X

El objetivo de este estudio es el de determinar los principios fundamentales en los que se basa la elección de cementado o atornillado, en la rehabilitación de prótesis sobre implantes. Material y Método: estudio de revisión bibliográfica en el que se han consultado publicaciones científicas y libros de los últimos 15 años, que contienen referencias al objetivo perseguido. Resultados: se concluyen ventajas en los sistemas cementados en lo referente al ajuste pasivo, carga axial, comportamiento biológico y estética y en los sistemas atornillados en lo que concierne a los perfiles bajos y reducción de los momentos de fuerza. Conclusiones: la elección de uno u otro sistema debe estar fundamentado en sus correspondientes ventajas e inconvenientes y no en las preferencias del clínico.

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ARTÍCULO: INFLUENCIA DEL PARALELISMO DE LOS IMPLANTES EN LA RETENCIÓN DE LOS ATACHES DE SOBREDENTADURAS IMPLANTOSOPORTADAS

Brizuela Velasco A, González González I, Mauvezín Quevedo M, Martín Fernández E, Abaitua Beica A. Influencia del Paralelismo de los implantes en la retención de los ataches de sobredentaduras implantosoportadas. Revista del Ilustre Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España – RCOE 2008; 13: 49-55.

Resumen: Fundamento. El presente trabajo pretende comprobar en que medida el disparalelismo en la situación de los implantes pilares influye en la retención de las sobredentaduras implantosoportadas Material y Método. Estudio de tipo experimental, en el que se han fabricado modelos de trabajo con Implantes Estándar de Straumann y Ataches esféricos Dalbo © (Cendrex Metaux), en diferentes situaciones de disparalelismo, a los que se ha sometido a fuerzas de tracción mediante una aparato de medida de fluencia de carga electromecánica. Se ha hecho un análisis estadistico de los datos obtenidos, mediante la aplicación de pruebas paramétricas. Resultados. Los ensayos efectuados dejan de manifiesto que existe una variación en la capacidad de retención de los ataches axiales, en función del grado y tipo de disparalelismo entre los implantes. Las mayores fuerzas de tracción necesarias para la desinserción han correspondido al modelo de trabajo con los implantes en situación de disparalelismo vestibulo lingual. Conclusiones. Los resultados no concuerdan con nuestra experiencia clínica y será preciso ampliar el estudio a efectos de determinar, más allá de la retención inicial, la medida se en que se producirá su pérdida por parte de los ataches axiales, por uso de los mismos, en relación con las diferentes disparalelismos ensayados

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ARTÍCULO: COMPLICACIONES DE LAS SOBREDENTADURAS SOBRE IMPLANTES Y COMO EVITARLAS

Pinés Hueso J, Brizuela Velasco A, Mauvezín Quevedo M, Martín Fernández E, González González I. Complicaciones de las sobredentaduras sobre implantes y como evitarlas. Revisión bibliográfica. Revista del Ilustre Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España – RCOE. Volumen 14: 269-281, año 2009 ISSN 1138-123X

Objetivo: describir las complicaciones que se dan con más frecuencia en el tratamiento de las sobredentaduras sobre implantes. Material y Métodos: se ha realizado una revisión biblioráfica consultando artículos y publicaciones científicas de los últimos 10 años. Resultados: Los requerimientos de mantenimiento de las sobredentaduras sobre implantes son más frecuentes durante el primer año. Las complicaciones más frecuentes en relación con el tratamiento con sobredentaduras sobre implantes son: activación de los caballitos (7-60%), úlceras de decúbito (45%), rebase de la sobredentadura (9.6-40%) y de la prótesis completa antagonista (23-50%). Conclusiones: el diagnóstico correcto del caso, el uso del articulador semiajustable, la indicación/colocación correcta del número de implantes en la arcada, la selección del tipo de atache, la adaptación de la base protésica, junto con un ajuste pasivo y esquema oclusal correcto son la clave para minimizar las complicaciones de las sobredentaduras sobre implantes.

ARTÍCULO: TÉCNICAS DE DETERMINACIÓN Y REGISTRO DE LA RELACIÓN CÉNTRICA: ESTUDIO DE REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

Brizuela Velasco A, González González IR, Martín Blnaco N, Fernández González FJ, Gil Lozano JA. Técnicas de determinación y registro de la relación céntrica: estudio de revisión bibliográfica. Revista Vasca de Odonto – Estomatología 2012; 22:8-17.

El objetivo de esta revisión es el de describir y comparar los diferentes métodos de determinación a la Relación Céntrica Mandibular, así como su registro y establecer sus condiciones de exactitud y repetibilidad en base a lo relatado en la literatura odontológica. Estudio de revisión bibliográfica en el que se han consultado publicaciones científicas y libros de los últimos 40 años, que contienen referencias al objetivo perseguido y artículos obtenidos mediante búsqueda automática a través de las Bases PubMed, Cochrane y Scielo. Se han obtenido 143 entradas y se han incluido en el estudio 39 referencias. Se describen técnicas manuales, autoinducidas y electroinducidas. Diversos métodos y materiales son empleados en su registro. No existen diferencias significativas en la exactitud y repetibilidad de los diferentes métodos de determinación y registro. La Relación Céntrica debe ser considerada como posición mandibuiar de referencia en el Diagnóstico y Tratamiento Rehabilitador Protésico y de la Disfunción Craneomandibular. La elección de uno u otro método de determinación y registro no es relevante a este fin.

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ARTÍCULO: A COMPARISON OF TWO SOLDERING TECHNIQUES ON THE MISFIT OF BAR-RETAINED IMPLANT-SUPPORTED OVERDENTURES.

Alvarez A, Lafita P, de Llanos H, Gago A, Brizuela A, Ellacuria JJ. A Comparison of Two Soldering Techniques on the Misfit of Bar-Retained Implant-Supported Overdentures. J Prosthodont. 2013;  Jul 26. doi: 10.1111/jopr.12083. [Epub ahead of print]

PURPOSE: This study was conducted to measure and compare the effect of the soldering method (torch soldering or ceramic furnace soldering) used for soldering bars to bar-retained, implant-supported overdentures on the fit between the bar gold cylinder and implant transgingival abutment. MATERIALS AND METHODS: Thirty-two overdenture implant bars were manufactured and screw retained into two Bränemark implants, which were attached to a cow rib. The bars were randomly distributed in two groups: a torch-soldering group and a porcelain-furnace soldering group. Then all bars were cut and soldered using a torch and a ceramic furnace. The fit between the bar gold cylinders and implant transgingival abutments was measured with a light microscope on the opposite side to the screw tightening side before and after the bar soldering procedure. The data obtained were statistically processed for paired and independent data.

RESULTS: The average misfit for all bars before soldering was 33.83 to 54.04 μm.  After cutting and soldering the bars, the misfit increased up to a range of 71.74 – 78.79 μm. Both before and after the soldering procedure, the bars soldered using a torch showed a higher misfit when compared to the bars soldered using a porcelain furnace. After the soldering procedure, the misfit was slightly lower on the left side of the bars, which had been soldered using a ceramic furnace. CONCLUSIONS: According to our data, the soldering of bars using the torch or furnace oven soldering techniques does not improve the misfit of one-piece cast bars on two implants. The lower misfit was obtained using the porcelain furnace soldering technique.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23889889

COMUNICACIÓN ORAL: INFLUENCIA DE LAS CARGAS PROTÉSICAS SOBRE LA UNIÓN ATORNILLADA TRANSVERSAL EN PRÓTESIS UNITARIA IMPLANTODOPORTADA.

Mauvezín M, Brizuela A, Fernández JP, Martín E. Influencia de las cargas protésicas sobre la unión atornillada transversal en prótesis unitaria implantosoportada. XXXVII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica. Benidorm – Octubre de 2007.

Resumen: El objetivo es el de establecer el comportamiento de los pilares de atornillado transversal, estableciendo como hipótesis que la tensión en el pilar, tornillo transversal y tornillo del pilar se ve afectado en función del ángulo de aplicación de las fuerzas oclusales. Material y Métodos: Estudio experimental in vitro mediante elementos finitos. Modelización en 3D de corona unitaria sobre implantes con fijación transversal. Simulación de una única carga de 300N de magnitud y con 4 direcciones diferentes (0, 15, 30 y 45º). Resultados y Discusión: La localización de las mayores zonas de tensión se produce a nivel del pilar, independientemente de la angulación de la carga y en el tornillo transversal en el que menos. Todas las tensiones transferidas a los diferentes componentes aumentan al aumentar el ángulo de aplicación de la carga, a excepción del tornillo transversal que exhibe una tendencia inversa.

COMUNICACIÓN ORAL: FERULIZACIONES DE ARCADA COMPLETA INFERIOR O NO EN PRÓTESIS FIJA IMPLANTO SOPORTADA ¿CÚAL ES MÁS FAVORABLE?

Roldán Otero P, Gutiérrez Pérez L, Brizuela Velasco A, González González I, Álvarez Arenal A. Ferulizaciones de arcada completa inferior o no en prótesis fija implanto soportada ¿cual es más favorable? XXXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica. Barcelona – Octubre 2009

Resumen: El objetivo principal que persigue nuestro estudio es el de demostrar que las rehabilitaciones  de una arcada inferior edéntula, mediante una prótesis implantosoportada de un solo tramo, provocan menos tensión en el terreno de soporte y elementos protésicos que si fuese en varios tramos. Material y Métodos: Se ha realizado un estudio experimental “in vitro”, mediante el empleo de Elementos Finitos. Se han realizado dos modelos de trabajo, uno con la prótesis en un único tramo, ferulizando los 6 implantes y otra en tres segmentos, dividida a nivel de la cara distal de los caninos. Sobre dichos modelos, se han aplicado fuerzas perpendiculares y con una dirección de 6º respecto al plano de oclusión de la prótesis en los sectores anteriores y de 35º en los posteriores, con una magnitud y distribución de las mismas en base a literatura existente al respecto. Resultados: Nuestros ensayos demuestran que la prótesis de un único segmento permite una mejor distribución de la carga transmitida a los implantes. Los valores máximos de tensión en la mandíbula se alcanzan para el modelo de prótesis de tres segmentos, sin embargo este valor puntual es localizado en la zona condilar e imputable a la restricción de movimiento impuesta en el análisis. Conclusión: A la vista de nuestros resultados y pese a las limitaciones del estudio, podemos concluir que las rehabilitaciones  de una arcada inferior edéntula, mediante una prótesis implantosoportada de un solo tramo, provocan menos tensión en el terreno de soporte

 

COMUNICACIÓN TIPO PÓSTER: IMPLANTES DE ZIRCONIO: UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

Brizuela Velasco A, Martín Blanco N, Anta Escuredo A, Ugedo Urruela M. Implantes de Zirconio: una revisión bibliográfica. Conunicación Tipo Póster. 40º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica. Santander – Octubre de 2010.

Resumen: Objetivos: Establecer el estado de evolución de los implantes orales construidos o modificados con zirconio y sus ventajas respecto a materiales o superficies convencionales. Material y Metodología: Búsqueda sistemática de la literatura en las bases habituales. Resultados: No se han podido encontrar estudios clínicos controlados y aleatorizados que cumplan con el objetivo. Discusión: Los estudios preclínicos (numéricos, in vitro y modelo animal) muestran que los implantes con modificaciones de circonio presentan una tenacidad mayor y una importante resistencia a la fractura por fatiga, cuando se les compara con los de Titanio. No está claro el papel que este cambio en su rigidez supondrá en la transferencia de carga al terreno de soporte. Conclusiones: son necesarios más estudios clínicos para comprender la utilidad e indicaciones de las nuevas modificaciones de circonio.

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